Гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз) является распространенным заболеванием эндокринной системы. Щитовидка при гипофункции синтезирует недостаточно тиреоидных гормонов (ТГ), входящих в число ведущих стимуляторов обмена веществ, роста и развития организма. У женщин заболевание встречается чаще, чем у мужчин. Гипофункция ТГ может быть и у детей.
Причины
Снижение работоспособности щитовидной железы бывает врожденным (встречается редко) и приобретенным. Это происходит по разным причинам, которые можно объединить в несколько больших групп:
- Условия окружающей среды. Плохая экология, стресс и недосыпание ведут к гипофункции и сбою в работе многих систем организма.
- Сбой во время внутриутробного развития. Недоразвитость щитовидки чаще всего приводит к ее гипофункции.
- Нарушение работы гипофиза. При его поражении недостаточная выработка ТГ может быть даже при здоровой щитовидной железе.
- Сбой в иммунной системе. Собственные ткани начинают восприниматься как чужеродные и атакуются иммунной системой. Если атаке подвергается щитовидная железа, ее функционирование нарушается, начинается гипофункция. Такая разновидность гипофункции чаще всего передается по наследству и проявляется наряду с другими иммунными болезнями (витилиго, диабет I типа и т. п.).
- Вирусные инфекции. Действие вирусов в организме плохо прогнозируется и в числе последствий может быть гипофункция органов и систем.
- Несбалансированный рацион. Это распространенная причина в регионах с дефицитом йода, встречается тем чаще, чем удаленнее регион от моря. Еще одной причиной гипофункции является избыток продуктов, блокирующих захват йода ионов лития и кальция.
- Осложнение после лечения некоторых заболеваний щитовидной железы: гипертиреоз, рак и пр. Сбой в работе щитовидной железы могут вызывать лекарственные препараты, использующиеся при лечении прочих болезней и содержащие литий. При длительном применении влияют на ее работу интерфероны и Амиодарон.
Симптомы
Гормоны щитовидной железы регулируют в организме энергетический обмен. С началом гипофункции обменные процессы замедляются. Заподозрить начинающиеся проблемы только по внешним проявлениям непросто из-за неспецифичности симптомов. Развивается гипофункция медленно и долгое время ее признаки воспринимаются как следствие переутомления или иных болезней.
Чаще всего выраженность симптомов гипофункции щитовидки зависит от причин, вызвавших заболевание:
- со стороны метаболизма: пониженная температура тела, зябкость, ожирение, плохая переносимость холода;
- со стороны нервной системы: мышечные боли, снижение работоспособности, внимания, памяти, интеллекта, заторможенность, сонливость, депрессии;
- со стороны сердца и сосудов: плохое кровообращение, часто пониженное артериальное давление, но возможна и гипертония, микседематозное сердце;
- со стороны опорно-двигательной системы: мышечная слабость, гипертрофия скелетной мускулатуры, болезненность при движении, развитие остеопороза в костях скелета, зубах и челюстных костях;
- со стороны желудочно-кишечного тракта: снижение аппетита, атрофия слизистой оболочки желудка, дискинезия толстого кишечника и желчевыводящих путей, гепатомегалия, сухая кожа, также характерно истончение и расслаивание ногтевых пластин.
Крайняя степень выраженности симптомов гипофункции щитовидной железы:
- у детей проявляется кретинизм – задержка умственного и физического развития;
- у взрослых наблюдается микседема – сильная отечность тканей и внутренних органов.
Диагностика
Если появились подозрения на развитие гипофункции щитовидной железы, следует обратиться к эндокринологу. Для уточнения диагноза нужно сделать анализ крови для определения уровней ТТГ (тиреотропного гормона), Т3 (трийодтирона) и Т4 (тироксина).
Врач ставит диагноз на основании совокупности симптомов и анализов.
Уровень тиреоидных гормонов в крови может изменяться под влиянием условий труда или экологической обстановки.
Лечение
Главный фактор в лечении гипофункции щитовидки – заместительная гормональная терапия. Используются препараты на основе щитовидной железы крупного рогатого скота или синтетические тиреоидные гормоны. Также обязательна специальная диета.
Лекарственная терапия
Чаще всего лечащий врач назначает синтетические препараты трийодтиронина и тироксина, действие которых зависит от дозировки. Прием начинают с низкой дозы и постепенно ее повышают, наблюдая за самочувствием и состоянием крови. Если симптомы заболевания сохраняются, дозировку корректируют.
Народные средства
При гипофункции щитовидной железы рекомендуются такие средства народной медицины, как овощные соки собственного приготовления. Если нет соковыжималки, овощи натирают на мелкой терке и отжимают сок через марлю. Дважды в сутки нужно пить по 100 мл напитка, состоящего из смешанных в равных пропорциях свекольного, морковного и картофельного соков.
Солодку используют для стимулирования выработки кортизола, помогающего противостоять стрессам. Высушенные корни растения несколько минут кипятят, отвар остужают и процеживают. Пьют 2-3 раза в день по несколько глотков.
Народные средства действуют мягко и медленно, поэтому принимать их нужно продолжительное время и регулярно. Некоторые растения вызывают аллергические реакции, поэтому до начала приема нужно посоветоваться с лечащим врачом.
Диета
Поскольку при гипофункции щитовидной железы в организме замедлен обмен веществ и выработка пищеварительных ферментов, к тканям поступает меньше кислорода, происходит набор веса и развивается отечность тканей, появляется опасность развития атеросклероза, требуется обязательная корректировка рациона.
Диета, назначаемая при гипофункции щитовидной железы, помогает привести ее работу в норму. Употребление углеводов и жиров уменьшается, при этом повышается содержание белков и витаминов.
Главные цели диеты:
- снижение веса;
- нормализация метаболизма;
- предотвращение развития атеросклероза.
Продукты дневного рациона должны содержать:
- 80 г белка, из которых не менее половины растительного;
- 70-80 г жиров, третья часть из которых растительные;
- 300-400 г углеводов, из которых сахара не более 50 г.
Много полезных веществ содержится в растительной клетчатке, которая к тому же стимулирует перистальтику кишечника и помогает избежать запоров. Пища не должна раздражать органы пищеварения, поэтому твердые компоненты измельчают, а от жарки нужно отказаться, оставив среди видов кулинарной обработки варку, приготовление на пару или запекание. Количество жидкости не должно превышать 1,5 л в сутки, чтобы не усиливать имеющиеся при гипофункции щитовидки отеки.
Алкоголь повышает аппетит и замедляет метаболизм, поэтому спиртные напитки запрещены.
В рацион включают овощи, маложирные кисломолочные продукты, постное мясо, фрукты, каши и белковые омлеты, морепродукты, отвары трав и слабо заваренный чай. Отказаться следует от крепких бульонов, а также трудноперевариваемых продуктов и вызывающих повышенное газообразование. При гипофункции щитовидной железы под запретом находится соя, поскольку ее изофлавоноиды угнетают деятельность щитовидной железы. Нельзя включать в меню консервы, копчености, солености, острые приправы, жирное мясо и рыбу, грибы.
Подробнее>>
Профилактика
Многих проблем позволяет избежать сбалансированное питание. Для профилактики гипофункции щитовидки диету нужно обогащать йодом, в рационе важны и клетчатка, витамины, микроэлементы. Для нормального функционирования щитовидной железы и прочих органов следует больше бывать на свежем воздухе, отдавая предпочтение пешим или велосипедным прогулкам длительностью не менее получаса.
Физическая активность улучшает кровоток, активизирует метаболизм, избавляет от гипоксии тканей и гипофункции органов. Негативно сказываются на щитовидной железе эмоциональные всплески, стрессы, недосыпание. Поэтому для поддержания здоровья нужно высыпаться, избегать стрессов и правильно питаться.