Щитовидная железа при беременности

Щитовидная железа при беременности играет большую роль в развитии здорового ребенка, она отвечает за нормальное формирование центральной нервной системы, мозга и других органов. Любое отклонение может привести к патологиям плода и даже выкидышу. Поэтому необходимо следить за функционированием железы на протяжении всех 9 месяцев.

Щитовидная железа при беременности играет большую роль в развитии здорового ребенка, она отвечает за нормальное формирование центральной нервной системы, мозга и других органов.

Как влияет щитовидная железа на беременность

При беременности щитовидная железа изменяет свою работу, увеличивает активность на 10-15%. Происходит физиологическое увеличение ее размеров. При этом выработка гормонов повышается на 30-50%.

У плода формирование щитовидного органа происходит с 12 по 17 неделю. С этого времени железа ребенка самостоятельно вырабатывает гормоны. Однако их количества недостаточно для нормального развития. Кроме того, йод поступает через гормоны матери. Поэтому важно следить за функционированием щитовидной железы у женщины.

Йод в организм развивающегося малыша поступает через гормоны матери. Поэтому важно следить за функционированием щитовидной железы у женщины.

Нормальная работа органа влияет на здоровье как ребенка, так и матери. Все процессы роста и созревания клеток у младенца осуществляются при участии гормонов Т3 и Т4. А необходимая суточная доза йода при беременности увеличивается с 150 до 200-250 мкг.

При недостаточном количестве вещества в организме развивается гипотиреоз, что негативно сказывается на здоровье матери и ребенка.
Подробнее про гипотиреоз при беременности>>

В то же время повышенная активность железы также приводит к проблемам. Гипертиреоз может вызвать болезнь Грейвса или Базедова, а у ребенка начинаются отклонения в развитии мозга. При таком заболевании требуется немедленное лечение вплоть до оперативного вмешательства.

Любое отклонение в работе железы при беременности вызывает осложнения и нарушение функций. Поэтому врач-эндокринолог должен провести соответствующие меры по устранению проблем.

Гормоны щитовидки

Гормоны железы влияют на развитие головного мозга у плода. Превышение или снижение уровня данных веществ приводит к развитию патологий у ребенка. Происходит поражение нервной системы и мозга.

В особо сложных ситуациях беременность может заканчиваться выкидышем. Поэтому важно следить за уровнем гормонов в крови, поддержанием нормальных показателей.

Также гормоны являются источником йода, который необходим для ребенка. Достаточное количество вещества обеспечивает нормальное развитие плода, всех его органов и тканей.

Заболевания щитовидной железы

В период беременности все функции в организме изменяются, в т. ч. и работа щитовидной железы. На фоне этого могут возникнуть различные патологии. Частая проблема при вынашивании ребенка – диффузный токсический зоб, сопровождаемый такими заболеваниями, как гиперплазия и гиперфункция щитовидной железы. Увеличение щитовидной железы лечится с помощью медикаментозных препаратов.

Реже встречается гипотиреоз. Заболевание часто является основанием для прерывания беременности, т. к. вызывает патологии развития у плода или является причиной перинатальной смерти.

Симптомы

Симптомы гипотиреоза:

• сиплый голос, увеличение диаметра шеи, ощущение чувства кома в горле, одышка;
• общая слабость, утомляемость, частые головные боли;
• пониженное артериальное давление, уменьшение частоты пульса, зябкость;
• нервное истощение, сонливость, апатия, депрессия;
• сухость, шелушение кожных покровов, отечность, ломкость ногтей, слабые волосы.

Симптомы гипертиреоза во время беременности:

• снижение веса, нарушение аппетита;
• повышение потоотделения, горячая кожа, чувство жара, лихорадка;
• повышение частоты пульса, нарушения в работе сердца, учащенное сердцебиение, повышенное артериальное давление;
• общая слабость, быстрая утомляемость, дрожь в руках;
• раздражительность, постоянное чувство страха, тревоги, нервозность;
• выпадение волос.

Одним из симптомов гипертиреоза во время беременности является выпадение волос.

Беременная женщина становится раздражительной и нервной.

Однако чаще всего при развитии гипертиреоза беременная женщина чувствует общую слабость.

Симптомы тиреотоксикоза (диффузного токсического зоба):

• рвота;
• повышенное потоотделение, чувство жара;
• учащенный пульс, сердцебиение;
• депрессия, нервозность;
• увеличенная щитовидная железа.

Диагностика

Симптомы заболеваний эндокринного органа схожи с общими признаками беременности на первых сроках. Это слабость, рвота, выпадение волос, учащенное сердцебиение. Однако рекомендуется провести ряд анализов, позволяющих диагностировать патологию.

При вынашивании ребенка сдают тесты на уровень:

• тиреотропного гормона;
• тиреоидного гормона;
• антител к железе.

Также проводится ультразвуковое исследование эндокринного органа, пункционная биопсия. Важно помнить, что при беременности нормальные показатели гормонов отличаются от значений при стандартном состоянии женщины.

Дополнительно могут назначаться другие исследования, например, сцинтиграфия органа.

Лечение

При выявлении заболеваний железы прибегают к консервативным методам лечения. Чаще всего прописывается гормональная терапия и лекарственные препараты с содержанием йода. Такое лечение обеспечивает нормальное развитие плода.

При выявлении заболеваний железы прибегают к консервативным методам лечения. Лечащий врач может прописать беременной гормональную терапию и лекарственные препараты с содержанием йода.

При гипотиреозе назначается гормональная терапия. При беременности женщине рекомендуется прием L-тироксина (левотироксина). Дозировка определяется для каждой больной индивидуально, при этом учитывается степень сложности отклонения, вес, триместр.

Лечение гипертиреоза проводится с помощью тиреостатических препаратов. Лекарства делятся на 2 вида: производные имидазола или пропилтиоурацил. Второй препарат прописывается при беременности, т. к. оказывает меньшее влияние на развитие плода.

Для каждой пациентки доза препарата определяется индивидуально. Она должна поддерживать уровень гормона Т4 на верхнем пределе или чуть выше его значения. При увеличенных дозах пропилтиоурацила происходит проникновение вещества через плаценту, что негативно сказывается на формировании щитовидного органа у ребенка.

При патологиях врач должен учитывать особенности ведения беременности, контролировать состояние пациентки и своевременно назначать прохождение соответствующих исследований.

В случае непереносимости тиреостатиков женщине проводится операция по частичному или полному удалению щитовидной железы. Хирургическое вмешательство возможно только со II триместра.

Профилактика

Главное мероприятие по профилактике заболеваний щитовидной железы – это подготовка к беременности. При планировании зачатия ребенка предварительно необходимо пройти обследование, даже в случае отсутствии отклонений. При выявлении малейшего нарушения проводится УЗИ щитовидной железы и сдается расширенный спектр анализов на гормоны.

При планировании зачатия ребенка необходимо пройти обследование, даже в случае отсутствии отклонений. При выявлении малейшего нарушения проводится УЗИ щитовидной железы.

При подтверждении патологий проводится лечение. Для этого используются синтетические гормоны. Препараты назначаются врачом. Женщина перед беременностью должна четко следовать прописанному курсу лечения.

Во время вынашивания ребенка прописывается прием препаратов йода. Дополнительно в рацион необходимо включить пищу, обогащенную данным веществом: морскую капусту, морепродукты и морскую рыбу.

Профилактика предупреждает возникновение нарушений в работе железы, что позволяет избежать множества проблем с развитием плода.

Можно ли забеременеть при заболевании щитовидной железы

В большинстве случаев патологии органа могут отрицательно повлиять на способность женщины к вынашиванию здорового ребенка. А при гипертиреозе часто происходят выкидыши. Поэтому можно планировать беременность после проведения соответствующего лечения. При этом зачатие ребенка и дальнейшее его вынашивание должно осуществляться под постоянным контролем эндокринолога.

При осложненных заболеваниях необходима длительная терапия (до 12-18 месяцев) либо удаление железы. В этом случае уровень гормонов поддерживается искусственно путем приема лекарств.