Опухоль щитовидной железы

Опухоль щитовидной железы – доброкачественное или злокачественное образование, которое формируется из тироцитов или эпителиальных клеток.

В отличие от злокачественных, доброкачественные опухоли метастазов не дают, однако их наличие также негативно сказывается на состоянии здоровья пациента. Чаще всего обнаруживаются у пожилых женщин, средний возраст больных – 50-60 лет.

Опухоль щитовидной железы — доброкачественное или злокачественное образование, которое формируется из тироцитов или эпителиальных клеток.

Причины

Доброкачественные и злокачественные новообразования щитовидной железы возникают под воздействием следующих факторов:

• длительное течение тиреоидита;
• женский пол;
• пожилой возраст;
• дефицит йода в организме, малое его количество в рационе;
• хронические заболевания молочных желез и половых органов;
• генетическая предрасположенность;
• воздействие радиационного и рентгеновского излучения как на весь организм, так и на шейную область;
• наличие аденомы, обладающей способностью к малигнизации;
• генетические патологии (синдром Каудена, болезнь Гарднера, наследственный полипоз);
• изменение гормонального фона в период беременности, лактации и менопаузы.

Опухоли щитовидного органа чаще всего формируются под воздействием нескольких причин.

Симптомы

Клиническая картина заболевания зависит от активности тканей опухоли, однако имеются и общие симптомы:

• шишка с одной стороны. Пациент жалуется на то, что шея опухла. Изменение контуров при наличии опухоли размером более 4 см можно увидеть невооруженным глазом;
• отечность мягких тканей;
• боли в шейной области, которые отдают в уши и виски;
• изменение тембра голоса, появление охриплости;
• проблемы с дыханием и глотанием;
• приступы кашля. Они не связаны с респираторными инфекциями и мучают человека постоянно. Особенно выражен данный симптом на 4 стадии рака органа, когда опухоль дает метастазы в легкие;
• боли в горле. Усиливаются при глотании, пациент ощущает комок в пищеводе.

Клиническая картина заболевания зависит от активности тканей опухоли, однако имеются и общие симптомы. К примеру, больной жалуется на то, что шея опухла.

У человека появляются боли в шейной области, которые отдают в уши и виски.

Нередко возникают приступы кашля, которые не связаны с респираторными инфекциями.

Развитие доброкачественного узла может сопровождаться гипотиреозом, имеющим такие признаки:

• повышенная утомляемость;
• апатия и сонливость;
• облысение, изменение тембра голоса;
• проблемы с потенцией у мужчин;
• снижение полового влечения у женщин;
• задержка физического и психического развития у детей.

Гюртлеклеточная опухоль способствует повышению активности щитовидной железы. Развивающийся при этом гипертиреоз имеет следующие симптомы:

• усиленное потоотделение;
• снижение веса на фоне повышенного аппетита;
• судорожный синдром;
• нарушение менструального цикла у женщин;
• раздражительность, бессонница.

В пожилом возрасте заболевания имеют более выраженные симптомы, развиваются узлы быстрее.

Следует отметить, что в пожилом возрасте заболевания имеют более выраженные симптомы. Узлы на щитовидке развиваются быстрее.

Виды опухолей

К раку щитовидной железы (код по МКБ 10 – С73) относятся:

• Папиллярная карцинома – наиболее распространенный тип злокачественных опухолей. Выглядит как единичный узел без четких контуров, поражает одну долю щитовидной железы. При своевременном начале лечения средняя 5-летняя выживаемость при папиллярной карциноме высокая.
• Медуллярная форма рака – злокачественная опухоль, клеточная структура которой содержит элементы железистых тканей, вырабатывающих гормон кальцитонин. Заподозрить заболевание можно при обнаружении повышенного количества этого вещества в крови. Медуллярная карцинома склонна к раннему метастазированию. Вторичные очаги в печени, лимфатической системе и легких часто обнаруживаются на этапе постановки диагноза.
• Анапластическая карцинома – редкая раковая опухоль. Быстро увеличивается в размерах и поражает окружающие ткани. Метастазы проникают как в близлежащие, так и в отдаленные области.

Классификация доброкачественных образований (код по МКБ 10 – D34) включает:

• Кисту, представляющую собой полость, имеющую плотную капсулу и жидкое содержимое. Может возникать в любом отделе щитовидной железы.
• Аденому фолликулярную, образующуюся из эпителиальных клеток. Опухоль доброкачественна, имеет вид твердого узелка, которые могут сливаться в зоб.
• Аденому онкоцитарную, формирующуюся из клеток Гюртле. Отличается способностью к малигнизации.

Диагностика

Обследование пациента при подозрении на узлы щитовидной железы включает:

• Первичный осмотр. Пальпация позволяет обнаружить единичные или множественные уплотнения. Злокачественные узлы не отделяются от окружающих тканей, малоподвижны, имеют бугристую структуру.
• Сцинтиграфию. Позволяет установить стадию заболевания.
• УЗИ. Используется для определения количества узлов. Характер опухоли с помощью этой процедуры определить невозможно.
• МРТ. Позволяет понять, доброкачественным или злокачественным является узел.
• Тонкоигольную биопсию. Забор и последующее исследование материала необходимо для постановки окончательного диагноза.
• Анализ крови на гормоны. Используется для оценки активности узлов.

Обследование пациента при подозрении на узлы щитовидной железы включает проведение УЗИ.

Лечение опухоли щитовидной железы

Терапевтическая схема составляется в зависимости от характера и стадии развития опухоли. Она может включать:

• хирургическое вмешательство:
• лечение радиоактивным йодом;
• облучение;
• применение гормональных препаратов.

Эффективность терапии радиоактивным йодом объясняется способностью вещества разрушать железистые клетки. Препарат накапливается в щитовидной железе, уничтожая опухоль. При раке этот метод применяется после операции.

Гормональные средства нормализуют функции органа, препятствуют дальнейшему развитию аденомы или карциномы.

Операция

Хирургическое вмешательство считается наиболее эффективным способом лечения узлов. Существуют следующие типы операций:

• Удаление лазером. Используется при наличии небольших доброкачественных образований.
• Лобэктомия – иссечение одной доли щитовидной железы. Применяется в том случае, если опухоль не распространилась за пределы органа. Гормональные средства после такой операции назначаются не всегда, оставшиеся ткани продолжают функционировать.
• Тиреоидэктомия – полное удаление органа. Наиболее эффективный способ лечения рака. После подобного вмешательства пациент будет нуждаться в пожизненной заместительной терапии.

Народные средства

Применение растительных препаратов повышает эффективность лечения, оказывает благотворное воздействие на весь организм.

Применение растительных препаратов повышает эффективность лечения, оказывает благотворное воздействие на весь организм. Для щитовидки будет полезна настойка из лапчатки.

Чаще всего используются следующие средства:

• Настойка лапчатки. Для ее приготовления потребуется 100 г измельченных корневищ и 1 л водки. Препарат выдерживают 3 недели, после чего принимают 3 раза в день по 30 капель, предварительно разведя кипяченой водой.
• Настойка девясила. Цветы помещают в стеклянную бутыль, заполнив ее наполовину. Оставшийся объем заливают спиртом. Средство настаивают 2 недели, используют для полоскания горла 1 раз в день.
• Отвар перегородок грецкого ореха. 50 г сырья заливают 200 мл воды, кипятят 15 минут, охлаждают и процеживают. Жидкость нужно пить по 2 ст. л. за полчаса до еды.

Осложнения и последствия

На ранних стадиях доброкачественные опухоли не имеют опасных для жизни последствий. Однако дальнейшее их развитие может нарушать работу всего организма.

Гормонально активные узлы могут спровоцировать тиреотоксический криз, который при отсутствии лечения завершается летальным исходом.

Менее благоприятный прогноз имеют злокачественные узлы. Наиболее распространенные осложнения: метастатическое поражение отдаленных тканей; отравление организма продуктами распада опухоли; нарушение функций внутренних органов на фоне агрессивной терапии.