Содержание
Любая патология щитовидной железы приводит к нарушениям в деятельности эндокринной системы и всего организма. Доброкачественная фолликулярная аденома щитовидной железы требует обследования и лечения, т. к. она похожа на аденокарциному (онкологическое заболевание). И даже при благоприятном прогнозе аденома медленно разрастается, сдавливая ткани и кровеносные сосуды на шее, сжимая трахею больного.
Что такое фолликулярная аденома?
Иногда при профилактическом осмотре у врача пациенту сообщают о том, что у него имеется фолликулярная опухоль щитовидной железы и необходимо провести биопсию тканей этого органа. Диагноз воспринимается как приговор, хотя в 85% случаев речь идет о такой патологии, как аденома. Это доброкачественное новообразование органа, которое представляет собой разросшуюся фолликулярную ткань, окруженную плотной оболочкой.
От злокачественной аденокарциномы фолликулярную аденому отличает единственный признак: ее клетки не проникают за пределы капсулы.
В остальном оба новообразования похожи настолько, что врачам требуется провести тщательное обследование пациента, чтобы убедиться в безопасности обнаруженного узла, а также в том, что это аденома.
Причины
Изменения в работе и состоянии тканей щитовидной железы часто связаны с недостатком йода. В рационе людей, живущих не на побережье, содержание этого важного микроэлемента понижено. Дефицит возникает и из-за недоедания или несбалансированного питания при попытках похудеть.
Существуют и другие причины, вызывающие разрастания ткани органа, которыми характеризуется аденома щитовидной железы:
- возрастные изменения;
- интоксикация в результате приема лекарственных средств;
- воздействие радиации;
- нервное переутомление, стрессы;
- беременность.
При наличии факторов риска спровоцировать развитие опухоли может травма шеи (ушиб щитовидной железы) или аутоиммунное заболевание.
Симптомы
Разрастание тканей щитовидной железы в преобладающем большинстве случаев выявляется у женщин после 40 лет. Клетки новообразования не производят гормонов.
На начальной стадии заболевания заметить наличие узла можно только случайным образом.
Образование безболезненно при прощупывании, подвижно, имеет плотную и эластичную структуру. При проведении УЗИ врач может обратить внимание на округлый узел. В центре фолликулярной аденомы есть полость.
Если опухоль не была замечена на ранней стадии и приобрела большие размеры, то о ее наличии свидетельствуют следующие симптомы:
- изменение контуров шеи (припухлость, деформация);
- затрудненное глотание;
- чувство сдавливания горла;
- затруднение дыхания;
- нарушение кровообращения (одутловатость лица, сонливость, головные боли и т. п.);
- болезненность передней части шеи.
Из-за сдавливания щитовидной железы могут появиться симптомы, характерные для нарушения ее функций:
- беспричинная потеря веса;
- плохая переносимость жары;
- быстрая утомляемость;
- диарея;
- нарушения сердечного ритма;
- незначительное повышение температуры тела.
Появление нескольких признаков новообразования требует незамедлительного визита к врачу. Чем раньше будет обнаружена фолликулярная аденома, тем легче будет ее вылечить.
Диагностика
Для определения природы обнаруженного узла используется тонкоигольная биопсия щитовидной железы. Для анализа врач набирает содержимое капсулы в шприц. После этого производят исследование клеток под микроскопом.
Если обнаруживается наличие фолликулярных клеток, свойственных самому органу, то должны быть произведены и другие исследования.
Они помогут отличить аденому от аденокарциномы. Оба типа разрастаний образуются из фолликулярных клеток щитовидной железы и при биопсии дают одинаковые результаты.
Отличить доброкачественную опухоль можно при УЗИ. Если узел велик (больше 30 мм), то при онкологии оболочка его уже будет нарушена. При целостности капсулы врач делает вывод о возможной доброкачественности аденомы.
Для полной уверенности в диагнозе нужно иссечь узел и исследовать его оболочку. При небольших размерах вовремя обнаруженной фолликулярной аденомы щитовидной железы эта часть диагностического обследования будет завершающей, т. к. метастазы у доброкачественной опухоли не образуются. После установления диагноза врач назначает лечение.
Лечение фолликулярной аденомы щитовидной железы
Выделяют 4 типа фолликулярной опухоли щитовидной железы, прогноз по которым чаще бывает благоприятным. Если у больного есть противопоказания к оперативному вмешательству, то лечение может быть и консервативным. При установленной доброкачественности, медленном росте новообразования и стабильном состоянии пациента в пожилом возрасте или при беременности врачи предпочитают обходиться без операции.
Пациенту назначают терапию радиоактивным йодом. Применяют таблетки или раствор для приема внутрь. Микроэлемент естественным путем проникает в ткани щитовидной железы, а радиация уничтожает измененные клетки опухоли.
Когда размеры узла велики, показано удаление всей пораженной доли щитовидной железы.
Эта операция одновременно служит и для полного дифференцирования аденомы и аденокарциномы. Оперативное вмешательство производят и в том случае, если выявлена атипичная форма опухоли и состояние пациента быстро ухудшается.
Народными средствами
Для лечения доброкачественных опухолей щитовидной железы можно применять настойку корня лапчатки белой. Нужно смешать 100 г сухого корня с 1 л водки и настоять средство в течение 1 месяца. Принимать средство нужно по 30 капель 3 раза в день перед едой. Корень лапчатки уменьшает интенсивность роста аденомы щитовидной железы.
Развитию болезни препятствуют и сушеные плоды фейхоа.
Рекомендуется употреблять этот фрукт при заболевании любого типа. Снизить активность размножения фолликулярных клеток помогает и садовая земляника.
О целесообразности приема народного средства при аденоме щитовидной железы следует проконсультироваться с врачом. Назначенные им лекарства являются ведущим способом лечения. Все народные средства используют только во вспомогательных целях.
Операция
Когда эндокринолог настаивает на удалении опухоли, не стоит отказываться от операции. При доброкачественной форме болезни и небольших размерах аденомы хирургическое вмешательство полностью избавит человека от опасных последствий. Если обнаружить заболевание на начальной стадии не удалось, может потребоваться удаление части или даже всей железы.
Перед операцией проводят анализ крови на гормоны. Для приведения в норму их уровня назначают медикаменты, а затем оперируют пациента. В процессе операции выясняется доброкачественность аденомы. Пока производится анализ, хирурги ожидают результата. Если рак не обнаружен, то врачи заканчивают операцию и проводят послеоперационную терапию, направленную на ускорение заживления раны и восстановления функций щитовидной железы.
Иногда удаляют большую часть органа или орган целиком. В подобных случаях больному требуется пожизненная гормонозаместительная терапия. Вещества, которые вырабатывал орган, будут вводиться в виде медицинских препаратов.
Профилактика
Самый частый фактор риска, который приводит к изменениям в тканях органа, – недостаток йода. Включая в рацион продукты, богатые этим микроэлементом, можно существенно снизить возможность развития такой патологии, как аденома. Тем, кто живет не в приморских регионах, стоит употреблять:
- морскую рыбу и морепродукты;
- ламинарию (морскую капусту);
- молодые листья одуванчика или горчицы белой.
Не следует отказываться от применения йодированной поваренной соли. Ее специально насыщают полезным микроэлементом.
Прием аптечных препаратов, содержащих йод, заменит поступающий с пищей минерал.
Фармацевтическая промышленность выпускает таблетки Йодомарин, которые можно купить без рецепта. Препарат Лактогон для кормящих и беременных женщин обогащен йодом. Йодбаланс или Йод-Актив являются аналогами Йодомарина. Подбор любого препарата следует согласовывать с лечащим врачом.
Для того чтобы выявить аденому на ранней стадии, важно систематически проходить медицинские обследования. Для женщин, достигших возраста 45-50 лет, это может оказаться гарантией отказа от проведения оперативного вмешательства.