Пальпация щитовидной железы – это метод диагностики при жалобах пациента на дискомфорт в шейной области. Этот метод является первой ступенью определения заболевания органа и позволяет определить степень развития патологии, необходимую для назначения дальнейших исследований.
Как прощупать щитовидную железу
Существует несколько методов осмотра щитовидной железы. Пальпацию щитовидной железы выполняет эндокринолог во время первичного обращения пациента. Произвести осмотр шеи можно также и в домашних условиях. Голову требуется слегка запрокинуть для осмотра нижней части шеи. В норме при глотании всегда видно движение кадыка, а сами доли железы должны быть симметричными.
Люди, имеющие избыточный вес, самостоятельно прощупать железу не смогут, поэтому им такое обследование проводить не следует. В области шеи находится много нервных стволов и кровеносных сосудов. Они связаны с жизненно важными для человека центрами организма. Не зная анатомических особенностей, можно причинить вред своему здоровью.
Алгоритм пальпации щитовидной железы
Существует установленный алгоритм пальпации. Врач может стоять:
- Лицом к пациенту. Его большие пальцы располагаются на щитовидном хряще, а остальные обхватывают шею с двух сторон. Прощупывания органа осуществляется при глотании. Поглаживанием железы врач ощупывает ее перешеек.
- Сзади от пациента. Врач располагает большие пальцы на задней части шеи, а остальными пальпирует орган с двух сторон.
- Справа. Пациент, наклонив голову вниз, расслабляет мышцы, что позволяет нащупать железу. При этом врач фиксирует шею левой рукой, а правой прощупывает обе доли.
При пальпации обследуемый должен сидеть или стоять. Шею необходимо расслабить.
Определить патологию на начальном этапе ее развития может только врач.
Самодиагностика позволяет выявить наличие патологии при следующих состояниях:
- ощущение комка в области гортани;
- сдавливание горла;
- дискомфорт во время принятия пищи.
Присутствие этих ощущений – повод посетить эндокринолога.
На поздних этапах проблема видна даже без обследования.
У детей прощупывание производится одной рукой. Это могут быть большой и указательный или средний и указательный пальцы.
Если ребенку трудно проглотить слюну, то специалист проводит обследование скользящими движениями больших пальцев сверху вниз.
Результаты осмотра
Метод исследования органа позволяет определить:
- локализацию узлов;
- характер поражения органа;
- подвижность железы с узлами при глотании;
- увеличение фолликулов.
Увеличение размеров, уплотнение и диспропорция долей подтверждают наличие:
Боль при пальпации возникает при развитии:
По результатам обследования органа, проводимого методом пальпации щитовидной железы, выделяются 3 степени патологии железы:
- Нулевая. Железа не прощупывается.
- Первая. Врач легко обнаруживает орган.
- Вторая. Увеличение долей четко выражено, прощупывание позволяет определить число узлов и их консистенцию.
На основании результатов пальпации эндокринолог направляет пациента на дополнительное обследование. Окончательное заключение специалист делает только по результатам лабораторных показателей и инструментальных исследований. В норме орган прощупываться не должен.