Диффузный зоб щитовидной железы
Содержание
Диффузный зоб щитовидной железы диагностируется достаточно часто, он может иметь различное происхождение и клинические проявления. Некоторые формы заболевания способствуют нарушению работы всего организма, поэтому пациент должен своевременно обращаться к эндокринологу и проходить лечение.
Что такое диффузный зоб
Диффузный зоб – патологическое состояние, сопровождающееся равномерным разрастанием тканей органа без формирования узлов, может быть токсическим (приводит к усиленной секреции тиреоидных гормонов) и эндемическим. Чаще всего диагностируется у подростков и молодых людей.
Причины
Равномерное увеличение тканей щитовидной железы может быть вызвано следующими факторами:
- недостаток йода в рационе. Характерен для жителей большинства регионов нашей страны. Чем дальше место проживания от морского побережья, чем выше риск заболеть диффузным зобом;
- накопление коллоида. При этом происходит перерождение тиреоидных тканей, клетки активно делятся, а расстояния между ними заполняется густой жидкостью. При отсутствии лечения возникает повышенная активность щитовидной железы. Диффузный коллоидный зоб может сочетаться с раком;
- аутоиммунное воспаление. Равномерное разрастание тканей органа является последствием сбоев в работе защитной системы, остановить патологический процесс невозможно. Иммунитет должен защищать организм от патогенных микроорганизмов, однако иногда вырабатываемые им антитела начинают уничтожать здоровые клетки. Ткани железы атакуются различными типа иммунных клеток.
Для диффузного токсического зоба характерно накопление антител к рецепторам ТТГ. Аутоиммунная агрессия может возникнуть на фоне частых вирусных инфекций, воздействия солнечной радиации, генетической предрасположенности. Выявляют ее путем проведения лабораторных исследований и биопсии.
Подробнее>>
Симптомы диффузного зоба
Первый признак зоба щитовидной железы – увеличение объема щитовидной железы. Орган располагается близко к поверхности, поэтому разрастание его тканей становится видно как самому больному, так и окружающим. Выглядит это как двухсторонняя выпуклость в передней части шеи.
При наличии жировых отложений этот симптом способен отсутствовать. К общим признакам диффузного зоба можно отнести:
- проблемы с глотанием;
- изменение тембра голоса;
- чувство комка и боль в горле;
- при ношение шарфов и одежды с тугими воротниками;
- сухой кашель.
Диффузное поражение тканей щитовидной железы может нарушать выработку гормонов щитовидной железы. При снижении выработки тироксина и трийодтиронина наблюдаются следующие симптомы:
- быстрый набор веса;
- отечность лица и нижних конечностей;
- хроническая усталость;
- одышка;
- снижение ЧСС;
- сухость и бледность кожных покровов;
- выпадение волос и ресниц.
Диффузный зоб щитовидной железы, сопровождающийся тиреотоксикозом, имеет следующие проявления:
- постоянное снижение массы тела;
- тахикардия;
- тремор конечностей;
- повышенная возбудимость;
- тревожность;
- бессонница;
- гипергидроз.
Диагностика
При появлении вышеуказанных симптомов необходимо посетить эндокринолога. Обследование пациента включает:
- анализы на гормоны щитовидной железы. При диффузном зобе может наблюдаться снижение уровня тиреотропного гормона при увеличенном Т3 и Т4. Реже наблюдается уменьшение количества тироксина и трийодтиронина;
- исследование крови на наличие антител;
- УЗИ позволяет обнаружить патологические изменения в тканях щитовидной железы;
- радиоизотопное исследование используется для оценки активности органа;
- тонкоигольная биопсия.
Окончательный диагноз нередко ставится на основании результатов УЗИ и анализов крови.
Лечение при диффузном зобе
Консервативная терапия подразумевает прием лекарственных препаратов и введение радиоактивного йода. Подбор терапевтической схемы зависит от типа нарушения работы щитовидной железы.
При повышенной ее активности используются тиреостатики – препараты, подавляющие синтез Т3 и Т4.
Если диффузный зоб сопровождается гипотиреозом, используются натуральные и синтетические гормоны, например, L-тироксин. Лечение может длиться как несколько месяцев, так и всю жизнь.
Хирургическое лечение
Операции применяются при диффузном токсическом зобе и выраженном увеличении щитовидной железы. Подразумевают удаление большей части органа. Называется подобное вмешательство субтотальной резекцией, выполняется под общей анестезией. При подозрении на злокачественное перерождение тканей производится удаление близлежащих лимфатических узлов. Операция может способствовать развитию гипотиреоза, при котором пациент нуждается в пожизненной гормональной терапии.
Народные средства
В области щитовидной железы рисуют йодную сетку, процедуру проводят до тех пор, пока наутро не будут оставаться видимые желтые полосы. Кожу необходимо увлажнять кремом, т. к. йод сушит ее.
При диффузном зобе применяются и листья ивы.
Их помещают в эмалированную емкость и заливают горячей водой. Смесь кипятят до тех пор, пока на дне не останется коричневатая густая масса. Ее используют для нанесения на область больного органа каждый вечер.
Народные целители рекомендуют делать компрессы из морской соли. 100 г продукта растворяют в 1 л теплой воды. Готовый раствор можно использовать неоднократно. Терапевтический курс длится 2 месяца. В первые 30 дней процедура проводится ежедневно, затем – 1 раз в 2 суток.
Профилактика
Предотвратить заболевание помогает прием препаратов йода и витаминов, регулярное прохождение обследования и своевременное восстановление функций щитовидной железы. Рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе, избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок. Полезны общеукрепляющие средства.
Диета
В период лечения необходимо питаться легкоусвояемыми высококалорийными продуктами. Из рациона исключают пищу, повышающую активность щитовидной железы и негативно влияющую на нервную систему: шоколад, кофе, копчености, острые блюда, спиртные напитки. Нужно есть свежие овощи и фрукты, молочные продукты, нежирное мясо.
